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De nombreuses lésions palpébrales sont accessibles à des traitements simples par laser, azote liquide, plasma pen... Les plus fréquentes sont les xanthelasma, les syringomes, les papillomes viraux. Les tumeurs des paupières sont généralement ôtées lors d'une chirurgie ambulatoire sous anesthésie locale.
destruction par LASER CO2 / PLASMA
Les lésions qui peuvent se détruire par laser CO2 ou plasma sont les syringomes et les xanthelasma essentiellement.
procédure
Anesthésie locale en crème +/- injectable
Passage du laser sur les lésions
DUREE : 10 mn environ
les suites
Formation immédiate de croûtes, possibilité également d'oedème et d'une rougeur immédiate, qui vont durer quelques heures.
Chute des croûtes au bout de 7 à 10 jours.
les soins post acte
Application de crèmes cicatrisantes grasses plusieurs fois par jour jusqu'à cicatrisation complète.
Protection solaire stricte, sinon risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire (lunettes de soleil, SPF50+, maquillage, éviction du soleil et de la luminosité) pendant 1 mois.
résultats
Les résultats peuvent survenir dès la première séance pour les petites lésions superficielles.
Pour les lésions épaisses, plusieurs séances peuvent être nécessaires, le résultat sera visible 15 jours après la dernière séance.
Risque faible mais existant de petites cicatrices blanches sur les zones traitées, généralement de taille inférieure aux lésions initiales.
Pour le xanthelasma : peu importe la technique (laser, TCA, chirurgie) : risque de récidive d'environ 20-30%. Un bilan lipidique sera réalisé avant le traitement : dans la majorité des cas, il sera normal. En cas de dyslipidémie associée, un traitement hypolipémiant pourra vous être prescrit.
tarifs
180€ à 250€ par séance, en fonction de l'étendue des lésions.
2 à 3 séances peuvent être nécessaires, espacées de minimum 4 semaines.
destruction par azote liquide
Les acrochordons (molluscum pendulum), papillomes viraux et les kératoses séborrhéiques peuvent se détruire par azote liquide.
procédure
Cryothérapie de contact, à la pince ou au Cryac
Durée : quelques secondes.
les suites
Oedème et rougeurs, qui vont durer quelques heures.
Puis formation de croûte, noircissement de la lésion.
Chute de la croûte emportant la lésion en quelques jours (max 15 jours généralement).
les soins post acte
Crèmes cicatrisantes, ne pas arracher les croûtes, protection solaire.
résultats
Après chute de la croûte, la lésion a disparu (prévoir 15 jours environ).
tarifs
80-90€ en fonction de l'étendue des lésions.
Une seule séance est généralement suffisante.
ablation chirurgicale
Les grains de milium peuvent s'extraire à l'aide d'une petite aiguille en consultation.
Les tumeurs de paupières (cancéreuses ou non : chalazion, carcinome basocellulaire, hydrocystome, grain de beauté...) sont enlevées par chirurgie.
procédure
Selon la localisation (bord libre ou proche de l'œil), chirurgie au cabinet ou à la Polyclinique Saint Roch
Anesthésie locale injectable
Ablation de la lésion, suture.
DUREE
15 mn environ
les suites
Hématomes rares.
Points de suture pendant 7 jours environ.
les soins post acte
Désinfection quotidienne, crème cicatrisante.
Protection solaire plusieurs fois par jour (lunettes de soleil +/- crèmes solaires après ablation des points).
Eviter le tabagisme pendant toute la durée de cicatrisation.
résultats
Résultat visible immédiatement, le résultat définitif sera apprécié environ 2 mois après l'ablation des points.
tarifs
le tarif et remboursement éventuels sont évalués en consultation.
